Standardem jest, że kobieta planująca ciążę lub będąca w ciąży jest pod opieką lekarza ginekologa, który postępuje zgodnie z rekomendacjami Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników oraz Ministerstwa Zdrowia. Warto znać kalendarium badań diagnostycznych zalecanych w tym szczególnym czasie.

Dr n. med. Iwona Kozak-Michałowska, Dyrektor ds. Nauki i Rozwoju Synevo

Okres planowania ciąży

W tym okresie powinny być wykonane badania, których wyniki pozwolą na wykluczenie czynników mogących mieć bezpośredni wpływ na przebieg ciąży oraz ewentualne powikłania dotyczące zarówno dziecka jak i mamy.

Należą do nich badania wykonane w próbce krwi żylnej:

  • grupa krwi i Rh,
  • morfologia krwi obwodowej z rozmazem, czyli oceną populacji krwinek białych
  • przeciwciała IgM i IgG przeciwko Toxoplasma gondii
  • przeciwciała IgM i IgG przeciwko wirusowi różyczki
  • przeciwciała IgM i IgG przeciwko wirusowi cytomegalii

Dodatkowo lekarz pobierze wymaz z szyjki macicy w celu wykonania oceny cytologicznej oraz badania czystości pochwy.

Pierwsza wizyta

Powinna się odbyć między 7-8 tygodniem ciąży, nie później niż do 10 tygodnia.

Do obowiązkowych badań należą:

  • oznaczenie grupy krwi i Rh oraz badanie na obecność przeciwciał przeciw antygenom krwinek czerwonych (tzw. pośredni test antyglobulinowy PTA)
  • morfologia krwi obwodowej
  • stężenie glukozy, a w przypadku wyniku nieprawidłowego doustny test tolerancji glukozy OGTT
  • badanie serologiczne w kierunku kiły
  • antygen HBs (diagnostyka w kierunku wirusowego zapalenia wątroby typu B)
  • diagnostyka chorób tarczycy TSH (tyreotropina) oraz FT4 (wolna tyroksyna)
  • badanie ogólne moczu

Badania zalecane:

  • przeciwciała przeciw wirusowi HIV
  • przeciwciała przeciw wirusowi HCV (diagnostyka w kierunku wirusowego zapalenia wątroby typu C)
  • przeciwciała IgM i IgG przeciwko Toxoplasma gondii
  • przeciwciała IgM i IgG przeciwko wirusowi różyczki
  • przeciwciała IgM i IgG przeciwko wirusowi cytomegalii
  • badanie cytologiczne i badania czystości pochwy

11–14 tydzień ciąży

Lekarz może zaproponować:

  • nieinwazyjne badanie prenatalne dla oceny ryzyka wad wrodzonych i chorób genetycznych płodu (test PAPP-A, PANORAMA, HARMONY) wykonywane we krwi matki
  • badanie ogólne moczu

15–20 tydzień ciąży

Badania obowiązkowe:

  • morfologia krwi obwodowej
  • badanie ogólne moczu
  • u pacjentek z czynnikiem Rh-ujemnym należy powtórzyć PTA

Zalecane badania:

  • nieinwazyjne badanie prenatalne dla oceny ryzyka wad wrodzonych i chorób genetycznych płodu (test PAPP-A, PANORAMA, HARMONY) wykonywane we krwi matki

21–26 tydzień ciąży

Badania obowiązkowe:

  • w 24 – 28 tygodniu doustny test tolerancji glukozy OGTT (oznaczenie poziomu glukozy na czczo oraz po 1 godzinie i po 2 godzinach po podaniu 75 g glukozy) – diagnostyka hiperglikemii ciążowej

Badania dodatkowe:

  • badanie ogólne moczu
  • u kobiet z ujemnymi wynikami poziomu przeciwciał przeciw Toxoplasma gondii w I trymestrze ciąży należy badanie powtórzyć

27–32 tydzień ciąży

Obowiązkowo:

  • morfologia krwi obwodowej
  • badanie ogólne moczu
  • u pacjentek Rh-ujemnych – przeciwciała odpornościowe (test PTA)

33–37 tydzień ciąży

Badania obowiązkowe:

  • morfologia krwi obwodowej
  • badanie ogólne moczu

Badania zalecane:

  • badanie serologiczne w kierunku kiły
  • antygen HBs
  • przeciwciała przeciw wirusowi HIV
  • przeciwciała przeciw wirusowi HCV
  • posiew z kanału szyjki macicy w kierunku paciorkowców beta-hemolizujących GBS (Streptococcus agalactiae)

Powyższe kalendarium odnosi się wyłącznie do badań wykonywanych w medycznych laboratoriach diagnostycznych. Nie obejmuje badań lekarskich, ginekologicznych, w tym podmiotowych i przedmiotowych, wyników badań usg, zaleceń dietetycznych, suplementacji preparatami witaminowymi i innymi w zależności od zapotrzebowania kobiety w tym okresie.

Więcej na: www.synevo.pl

Podobne posty